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Integridade da pele prejudicada

Diagnóstico focado no problema da taxonomia NANDA-I 2024–2026, código 00046.

NANDA-I 00046Diagnóstico focado no problemaDomínio 11. Segurança/proteçãoClasse 2. Lesão física

Conteúdo educativo. Não substitui o julgamento clínico, os protocolos da sua instituição nem as fontes oficiais actualizadas. Aviso médico

Como escrever o diagnóstico

Num diagnóstico focado no problema, o enunciado tem três partes (formato PES): o problema (o título do diagnóstico), a etiologia (fatores relacionados) e os sinais e sintomas (características definidoras).

Integridade da pele prejudicada relacionado a [fatores relacionados] conforme evidenciado por [características definidoras]

Intervenções e resultados sugeridos

Sugestões de apoio ao estudo. Adapte sempre ao doente, ao contexto e aos protocolos.

Intervenções (NIC)

Avaliar a pele e a lesão a cada turno (localização, dimensão, exsudado)
Realizar penso conforme protocolo e prescrição
Aliviar a pressão com mudança de decúbito regular e superfícies de alívio
Optimizar hidratação e estado nutricional

Resultados (NOC)

Progressão da cicatrização da lesão
Ausência de sinais de infecção na lesão
Pele circundante íntegra e hidratada

A definição, as características definidoras, os fatores relacionados e as populações em risco de cada diagnóstico constam na edição oficial da NANDA-I. Consulte-a para a redacção final.

Versão de risco

Risco de integridade da pele prejudicadaNANDA-I 00047

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