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C012 · Hemorragia Digestiva Alta Varicosa

Urgência Endoscopia · 58 anos, M

Caso de estudo para treino do raciocínio clínico, com o processo de enfermagem (NANDA-I, NIC e NOC). Não substitui o protocolo da instituição. Aviso médico
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Apresentação do caso

Homem de 58 anos, hematemese volumosa, melenas, tensão de choque, PA 80/50mmHg, Hb 7.2g/dL, FC 128bpm. NHB afectadas: Circulação, Eliminação. Evolução estimada: 3–5 dias.

Raciocínio clínico

Risco de Choque Hipovolémico relacionado com perda hemática activa por ruptura de varizes esofágicas, evidenciado por hematemese, hipotensão e taquicardia.

Diagnósticos de enfermagem (NANDA-I)

Intervenções de enfermagem (NIC)

Resultados esperados (NOC)

Questões de estudo

1. Hematemese volumosa e PA 80/50mmHg — qual o diagnóstico prioritário?

  1. Défice de Conhecimento
  2. Risco de Choque Hipovolémico
  3. Dor Crónica
  4. Padrão de Sono Perturbado
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B. Risco de Choque Hipovolémico

2. Qual a intervenção inicial mais urgente?

  1. Dieta rica em fibra imediata
  2. Acesso venoso de grande calibre e preparação para transfusão
  3. Deambulação
  4. Jejum apenas
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B. Acesso venoso de grande calibre e preparação para transfusão

3. Qual o valor de hemoglobina definido como meta mínima de estabilização?

  1. >7g/dL
  2. >3g/dL
  3. Sem relevância
  4. >15g/dL
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A. >7g/dL

4. Que procedimento endoscópico controla a hemorragia de varizes esofágicas?

  1. Colonoscopia de rotina
  2. Laqueação/escleroterapia endoscópica
  3. Radiografia simples
  4. Ecografia abdominal apenas
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B. Laqueação/escleroterapia endoscópica

5. Qual sinal vital reflecte melhor a perda hemodinâmica activa?

  1. Temperatura corporal
  2. Taquicardia e hipotensão
  3. Frequência respiratória isolada
  4. Glicemia capilar
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B. Taquicardia e hipotensão

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