C018 · Intoxicação por Benzodiazepinas
Urgência Toxicologia · 48 anos, F
Apresentação do caso
Mulher de 48 anos, sedação progressiva, depressão respiratória FR 10/min, miose, Glasgow 10. NHB afectadas: Oxigenação, Processos de Pensamento. Evolução estimada: 1–2 dias.
Raciocínio clínico
Padrão Respiratório Ineficaz relacionado com depressão do SNC por sobredosagem, evidenciado por FR 10/min e sedação progressiva — via aérea e ventilação em primeiro lugar.
Diagnósticos de enfermagem (NANDA-I)
- Padrão Respiratório Ineficaz
- Processos de Pensamento Alterados
Intervenções de enfermagem (NIC)
- Ventilação mecânica se necessário
- Flumazenil conforme protocolo
- Suporte cardiorrespiratório
Resultados esperados (NOC)
- FR >12/min espontânea
- Consciência lúcida
Questões de estudo
1. FR 10/min e sedação progressiva após sobredosagem — qual o diagnóstico prioritário?
- Défice de Conhecimento
- Padrão Respiratório Ineficaz por depressão do SNC
- Ansiedade Aguda
- Dor Crónica
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B. Padrão Respiratório Ineficaz por depressão do SNC
2. Qual o antídoto específico usado, conforme protocolo, nesta intoxicação?
- Naloxona
- Flumazenil
- N-acetilcisteína
- Protamina
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B. Flumazenil
3. Qual o resultado esperado após a intervenção antidotal?
- FR >12/min espontânea e consciência recuperada
- FR <8/min mantida
- Sedação profunda mantida
- Sem alteração esperada
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A. FR >12/min espontânea e consciência recuperada
4. Que parâmetro respiratório exige vigilância contínua nesta intoxicação?
- Frequência respiratória e nível de consciência
- Temperatura corporal apenas
- Peso corporal
- Acuidade visual
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A. Frequência respiratória e nível de consciência
5. Após reversão com antídoto, que cuidado é essencial pelo risco de re-sedação?
- Alta imediata sem vigilância
- Vigilância contínua, pois o efeito do antídoto pode ser mais curto
- Suspensão de toda a monitorização
- Sedação adicional imediata
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B. Vigilância contínua, pois o efeito do antídoto pode ser mais curto
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